本发明提供一种高压扭转往复挤压加工装置及加工方法，用于解决现有技术中金属在挤压成形时材料组织不均匀、晶粒组织粗大、性能低和晶粒细化效率低的问题。包括挤压模具、加热套、旋转组件和驱动组件，向第一模腔内加入金属坯料，第一模组受到的压力大于第二模组，驱动组件驱动旋转组件转动，待第一模腔内的坯料在压力下经过缩颈腔全部进入到第二模腔后，调整液压机的压力，使第二模组受到的压力大于第一模组，将第二模腔内的坯料反向压入到第一模腔，完成一次往复的细化加工，多次重复以上步骤，且保持旋转组件转动，使坯料在经过缩颈腔时除了产生挤压变形外还产生高压扭转剧烈塑性变形，加剧了坯料的组织细化，也使金属的晶粒组织更加均匀，有效提高其综合性能。